Гидроторакс – заболевание грудной клетки у кошек и собак

Гидроторакс у кошки (грудная водянка) – патология, характеризующаяся скоплением транссудата, плеврального выпота в грудной полости, а именно в плевральном мешке.

Проявляется целым комплексом клинических проявлений, которые выражаются в нарушении работы середчно-сосудистой, дыхательной, эндокринной системы. Относится к группе респираторных заболеваний. Гидроторакс у домашних животных не является самостоятельной болезнью, а указывает на различные системные, функциональные сбои в организме.

Причины

Гидроторакс – целый симптомокомплекс, который возникает по причине серьёзных, хронических патологий в организме животных. Данная патология развивается на фоне сбоев в работе выделительной, сердечно-сосудистой, эндокринной, респираторных систем.

Причины скопления транссудата в грудине:

• хроническая почечная, печёночная, сердечная недостаточность;
• инфекционные, вирусные, бактериальные болезни, инфекции различной этиологии;
• новообразования (мезотелиома, метастазы в молочных железах, опухоли лимфоузлов);
• венозный, артериальный застой, патологии, эрозии сосудов;
• врождённые, приобретённые патологии лимфатических сосудов;
• дефицит витамина К, С, Е, кобальта, цинка, магния;
• болезни печени, сопровождающиеся нарушением синтеза белка;
• проникающие травмы, ранения грудины, брюшной полости;
• нарушения свертываемости крови, ДВС-синдром.

Патология развивается на фоне гипоальбунемии, гипопротеинемии, сердечного перикардита, диафрагмальной грыжи, дистрофии почек, печени, асептических воспалений, которые возникают после дренажа, проникающих травм грудины. Застой крови, нарушения крово- лимфообращения также часто становятся причиной появления данной патологии.

Диагностика плеврита у кошек

В первую очередь, врач проводит сбор информации об истории жизни и заболевании животного. Затем следует клинический осмотр, термометрия, аускультация (прослушивание дыхания). При сухом плеврите аускультация позволяет выявить шум трения плевры. Гнилостному плевриту соответствует шум плеска.

Необходимым исследованием является рентгенодиагностика, которая показывает наличие патологической жидкости в грудной полости. Кроме этого, на снимке обычно видно общее состояние сердца и лёгких.

Плеврит у кошек — рентгенограмма в правой латеральной проекции

Для оценки тяжести состояния и степени выраженности реакции организма на болезнь будет нужен общий клинический анализ крови. В нём обращают внимание на увеличение нейтрофильных лейкоцитов.

Для изучения характера экссудата может потребоваться торакоцентез — прокол грудной стенки.

Также, по мере необходимости, проводятся диагностические мероприятия по сопутствующим заболеваниям.

Симптомы гидроторакса у животных

Интенсивность проявления клинических признаков зависит от стадии патологии, первопричины, общего физиологического состояния больных животных, количества скопившейся в грудине жидкости. Как правило, симптомы гидроторакса у кошек, других домашних питомцев утяжеляют течение основной болезни. Патология протекает в острой, подострой, в хронической форме. В некоторые периоды состояние пушистых питомцев может улучшаться.

Симптомы:

• слабость, угнетённое состояние, апатия;
• снижение реакции на внешние раздражители;
• прогрессирующая одышка, частое поверхностное дыхание, хрипы, кашель;
• анемичность, цианоз слизистых;
• болезненность реберных стенок;
• быстрая утомляемость, отказ от активных игр;
• отёк подкожной клетчатки в области грудины, отёчность конечностей;
• ухудшение, отсутствие аппетита.

На начальных стадиях температура тела остаётся в пределах или немного повышена. Симптомы слабо выражены. Гидроторакс протекает в латентной форме. При пальпации грудины болевой симптом отсутствует.

Клинические проявления заметны только тогда, когда количество выпота увеличивается. Одышка, нарушение сердечного ритма проявляется после незначительных физических нагрузок. По мере увеличения скопления патологического транссудата, грудина приобретает бочкообразную форму. При аускультации отчётливо прослушиваются свистящие звуки, хрипы в лёгких.

Важно! При гидротораксе существенно уменьшается полезный объём лёгких. Клеточные структуры жизненно важных органов не получают в достаточном количестве кислород, нарушаются обменные процессы в клетках тканей, тканевый газообмен, нарастают симптомы интоксикации. Состояние пушистого любимца ухудшается.

Характерным симптомом, который позволяет диагностировать гидроторакс у кошек, является наличие притупления или тупости в нижней половине лёгочного поля, с горизонтальной верхней границей притупления. Перкуторный звук атимпанический. При изменении положения больного питомца верхняя граница притупления всегда остаётся горизонтальной. При проведении рентгеноскопии отмечают затемнение в нижней части грудной полости.

Ветеринарная клиника доктора Шубина

Описание и причины

При завороте доли легкого, артерия доли обычно сохраняет частичную проходимость (сохраненный артериальный приток), а венозный отток полностью нарушается, поэтому, при данной патологии отмечается венозный застой пораженной доли, увеличение ее в размерах, уплотнение и формирование плеврального выпота. В конечном итоге, может отмечаться некроз пораженной доли легкого, ее фиброз и сморщивание.

Клинические признаки

Заворот доли легкого чаще отмечается у собак крупных пород с глубокой грудной клеткой (особенно у афганской борзой), также, достаточно часто заболевание регистрируют у собак малых и той пород собак (пр. кобели мопса). Заворот доли легкого у крупных пород и мопса чаще развивается спонтанно, без истории предшествующего поражения легких (идиопатическая форма). Заворот доли легкого у остальных пород собак чаще развивается вторично к плевральному выпоту, различным хирургическим вмешательствам и травме. У афганской борзой, поражение доли легкого может часто отмечается отмечаться на фоне хилоторакса. Заворот доли легкого чаще развивается в среднем возрасте животного, но, заболевание может поражать животного любой возрастной группы.

Основным поводом обращения в ветеринарную клинику является кашель животного, в ряде случаев отмечается кровохарканье (гемоптиз). Признаки заболевания чаще прогрессирующие, при формировании значительного объема выпота, у животного отмечается выраженная одышка и общее угнетение. История болезни при завороте доли легкого может выявить предшествующие травмы, пневмоторакс, хирургические вмешательства, пневмонию или плевральный выпот. Также, при завороте доли легкого, может отмечаться лихорадка, анорексия и рвота. При физикальном обследовании собаки выявляются признаки характерные для плеврального выпота – снижение шумов легких и сердца и притупление перкуссионных звуков в нижних долях грудной клетки.

Радиографические изменения при завороте доли легкого могут значительно варьировать, в зависимости от объема плеврального выпота, а также наличия или отсутствия предшествующих заболеваний и длительности заболевания. Характерным радиографическим признаком является повышение радиографической плотности одной из долей легких совместно с различным объемом плеврального выпота. Следует помнить, что при большом объеме плеврального выпота, оценка паренхимы легкого возможна только после эвакуации плевральной жидкости посредством торакоцентеза. Наличие не расправленной рентгеноконтрастной доли легкого после удаления плеварального выпота – характерно для заворота доли легкого. Ультразвуковое исследование грудной клетки обычно выявляет в пораженной доле повышение эхогенности с центрально расположенными очагами газа. Также, следует помнить, что признаки радиографического и ультразвукового исследования при завороте доли легкого – слабо специфичны для заболевания, и для постановки окончательного диагноза требуются другие методы исследования.

Компьютерная томография у собак с заворотом доли легкого определяет плевральный выпот и внезапно заканчивающиеся бронхи, совместно с увеличением, консолидацией и эмфиземой пораженной доли. Бронхоскопия способная выявить окклюзию и перекрут бронхов. Плевральный выпота на фоне идиопатического заворота доли легкого характеризуется как геморрагический.

Диагноз и дифференциальный диагноз

На основании признаков заболевания и данных визуальных методов обследования – можно поставить предположительный диагноз высокой доли вероятности, окончательный диагноз часто требует диагностической торакотомии, т.е., ставится интраоперационно. Список дифференциальных диагнозов при завороте доли легкого составляют такие заболевания как пневмония, легочной тромбоэмболизм, контузия легких, ателектаз, гемоторакс, диафрагмальная грыжа и пиоторакс.

Лечение

Спонтанное разрешение процесса при завороте доли легкого встречается крайне редко, это заболевание чисто хирургическое и только удаление пораженно доли легкого может привести к выздоровлению животного. Начальное лечение направлено на стабилизацию животного, проводится эвакуация плеврального выпота, кислородотерапия; внутривенная инфузионная поддерживающая терапия и антибактериальная терапия. Как уже было сказано выше, лечение выбора при завороте доли легкого – хирургическая резекция пораженной доли.

Прогнозы на фоне идиопатической формы заболевания – чаще благоприятные, животное полностью восстанавливается после хирургического лечения. При завороте доли легкого вторичного к какому то заболеванию – прогнозы будут зависеть от первичного заболевания.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Диагностика и лечение гидроторакса

Лечебные методики назначает ветврач после проведения комплексной диагностики. При постановке диагноза учитывают данные анамнеза, результаты рентгенографии, аускультации, перкуссии, клинические проявления. В обязательном порядке проводят торакоцентез (пункция грудины для забора плевральной жидкости), после чего исследуют характер полученного транссудата, а также дифференциальную диагностику, которая позволяет отличить гидроторакс от плеврита.

Лечение гидроторакса у кошек подразумевает комплексную, симптоматическую, поддерживающую. Методики направлены на купирование основной симптоматики, устранение первопричины, основного заболевания, нормализацию общего состояния домашнего питомца.

Больным животным необходимо обеспечит полный покой. Из рациона выводят жидкие корма, сокращают потребление жидкости (воды).

Животным назначают сердечные препараты (камфора, кардиамин), мочегонные средства (фуросемид, калия нитрат, отвар толокнянки, полевого хвоща). Проводят инфузионую терапию. Если патология развилась на фоне инфекционных заболеваний, в лечебной терапии применяют комплексные системные антибактериальные препараты (антибиотики), сульфаниламиды. Внутривенно назначают инъекции 40% раствора глюкозы, хлористый кальций, белковые препараты.

Чтобы облегчить дыхательную функцию ежедневно в условиях ветклиники раз в два-три дня проводят пункции. Извлекают плевральный транссудат из плевральной полости. Применяют кислородные маски (кислородотерапию).

Для нормализации общего состояния проводят корректировку рациона питания, дают котикам комплексные минерально-витаминные добавки, поливитамины, гомеопатические средства.

Можно ли лечить пневмоторакс дома?

Нет и нет! Животному с пневмотораксом помимо экстренной помощи (зачастую хирургической) требуется постоянное наблюдение, так как возможно быстрое развитие осложнений.

Фрэнки У Фрэнки, как назвали кота врачи, оказался худший вариант пневмоторакса – клапанный. Воздух потихоньку накапливался в грудной клетке, с каждой минутой увеличивая смертельную угрозу. С праздничных каникул срочно был вызван хирург. После введения Фрэнки в наркоз ему между седьмым и восьмым ребром (это обязательно!) был вставлен дренаж и откачена часть воздуха.

Затем хирург занялся его выпавшими кишкой и мочевым пузырем.

Профилактика

Чтобы не допустить развития гидроторакса, владельцы должны создать оптимальный уход, приемлемые условия содержания своим пушистым любимцам. Уделяйте внимание рациону питания, следите за тем, чтобы с кормами, пищей животные получали все необходимые макро- и микроэлементы, витамины, аминокислоты.

Не допускайте длительного переохлаждения организма. Оградите котика от стрессов, ослабляющих организм. Следите за состоянием здоровья, поведением любимца. При появлении первых признаков недомогания, характерной симптоматики сердечно-сосудистых патологий обратитесь к специалистам ветеринарной медицины.

Похожие статьи:

• Менингит у кошек
• Панкреатит у кошек
• Нотоэдроз у кошек

• Аборт у кошек
• Мегаколон у кошек
• Гломерулонефрит у кошек

Прогноз

В 9 из 10 случаев прогноз при грудной водянке осторожный или неблагоприятный. Это связано с тем, что гидроторакс вызывает венозный застой, затрудняет лимфатический отток, заполняет плевральную полость отечной жидкостью (транссудатом). На фоне этого состояния нарушается тканевый газообмен. Все это приводит к дисфункции сердечной мышцы, поэтому возможен летальный исход.

Скопление отечной жидкости (транссудата) в плевральной области у кошки приводит к вытеснению объема легких. Это вызывает снижение дыхательного объема, из-за чего развивается одышка и даже дыхательная недостаточность. При этом кошка испытывает панику, боится ложиться и чаще всего сидит, чтобы было легче дышать.

В особо тяжелых случаях животное не спит. У него не только затрудняется дыхание, но и ухудшается общее самочувствие. Развиваются приступы паники. Принимая горизонтальное положение, кошки в ряде случаев не могут дышать. Все это отражается не только на её поведении, но и состоянии всего организма.

Если у вашей кошки наблюдаются симптомы гидроторакса, немедленно обратитесь к профессиональному ветеринару. Это повысит шансы на выздоровление питомца и обеспечит быстрое восстановление его организма!

Какие симптомы указывают на заболевание?

У котов плевральный недуг вызывает возникновение следующей симптоматики:

В таком состоянии животное принимает вынужденное сидячее положение с вытянутой головой.

• трудности с дыханием;
• положение сидя с вытянутой головой;
• изменение оттенка слизистых оболочек на синий;
• дыхание не через нос, а ртом;
• упадок аппетита;
• слабость;
• апатичность.

Заворот доли легкого: почему возникает?

В практике ветеринарных врачей ВЦ «РосВет» патология встречается не часто, точный механизм развития чрезмерной подвижности долей не установлен окончательно. Поэтому выявить собак с потенциальной возможностью заворота или перечислить точные, провоцирующие патологию, факторы, не представляется возможным.

Считается, что заворот доли легкого может быть при плевральном выпоте, после проведения диафрагмальной или торакальной хирургической операции с ампутацией ткани. Имеет место и травматическое повреждение, которое приводит к компрессии легкого.

Прогнозы на выздоровление

Если владелец не будет внимательно следить за поведением и изменением состояния домашнего животного, плеврит станет причиной смерти питомца. Заболевание не может пройти самостоятельно. Жидкость, которая накапливается, повышает давление до критических показаний, вследствие чего у кошки наблюдается остановка сердца или же дыхания. Терапия подбирается в индивидуальном порядке для каждого конкретного животного. Это касается также длительности лечения. Важно, что прерывать курс категорически запрещено, поскольку повышается вероятность рецидива, который питомец может не пережить.

При благоприятном прогнозе терапия питомца будет длиться не менее месяца.

Когда заболевание диагностировано на ранней стадии, доктора делают благоприятный прогноз. В такой ситуации терапия занимает около 1 месяца. Если же речь идет о хронической стадии плеврита, лечение может занимать всю жизнь. В этом случае прогноз не всегда благоприятен. Владельцам потребуется постоянно давать животному требуемые медпрепараты, которые прописал ветеринар, а также нормализовать рацион кошки. Рекомендуется исключить из него жирную пищу, острое и сладкое. Полезной для больного животного окажется кисломолочная продукция, рыба, куриное и свиное мясо. Однако давать эти продукты следует в ограниченных количествах.