Нефриты у кошек: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы ветеринара

Причины гломерулонефрита Симптомы гломерулонефрита у кошек Диагностика Лечение Гломерулонефрит у кошек – это иммунное заболевание, воспаление гломерул, клубочков почек, ответственных за фильтрацию.

Гломерулонефрит появляется в результате попадания иммунного комплекса (иммунный комплекс – это антитела, связанные с антигенами) в почечные клубочки, вызывая их воспаление, отек и формирование рубцовой ткани на месте функциональной. Это вызывает выраженное ухудшение фильтрующей способности почек и становится причиной попадания крови и белков в мочу.

Виды гломерулонефрита

Выделяют три разновидности:

1. Острый – отличается бурным началом и выраженными клиническими проявлениями.
2. Подострый – имеет более мягкое и постепенное начало, симптомы выражены слабо.
3. Хронический – достаточно редкая форма, может протекать длительно, в течение месяцев или лет, проявляется периодическими обострениями в острой форме. Приводит к развития «сморщенной» почки и ХПН (хроническая болезнь почек).

Сколько весит кошка?

Вес кошек зависит в первую очередь от породы и если кошка породы мэй-кун будет около 7 кг, а сиамская всего 3 кг, то это нормально.

Определить не имеет ли кошка истощения, может не только опытный ветеринар. И хотя ниже приведенная таблица условна, соотнести с ее помощью физическое состояние вашей кошки под силу каждому владельцу.

Признаки, что ваша кошка имеет недостаточный вес:

1. Кошка выглядит костлявой. Ребра на кошке с пониженным весом легко почувствовать, когда вы будете гладить ее по бокам, также позвоночник легко прощупывается при движении руки по спине.
2. При значительной потере веса задние ноги выглядят костлявыми.
3. Сужение ребер присутствует у всех кошек, но у кошек с истощением оно значительное.
4. Очевидная потеря мышечной массы. Даже у худых пород кошачьих должны быть развитые мышцы, особенно мышцы верхнего/плечевого отдела позвоночника.

Немного о заболевании

Основу развития болезни составляет комплекс антиген-антитело, которые образует собственная иммунная система. Эти образования начинают накапливаться в клубочках, а также непосредственно в капиллярах клубочков. За счет этих процессов активируется система защиты, которая вызывает массовый выброс нейтрофилов, макрофагов, тромбоцитов и отложение фибрина. Эти процессы повреждают клубочки.

Для защиты поврежденных тканей начинается пролиферация (разрастание) эндотелия и утолщение мембраны, которые при дальнейшем прогрессировании повреждений превращаются в склероз и гиалинизацию. Последние характеризуются нарастающей почечной недостаточностью.

Диагностирование

Для точного диагностирования гломерулонефрита необходима биопсия почки. В большинстве случаев анализа мочи достаточно для постановки только предварительного, предположительного диагноза. При этом обнаруживается резко повышенный уровень белка в моче (протеинурия). Часто моча будет содержать также гиалиновые цилиндры, которые являются идеальными «отпечатками» почечных канальцев. Их обнаружение свидетельствует о тяжелых патологиях почек (не только гломерулонефрите).

Бактериологическое исследование мочи полезно для выявления инфекции мочевого пузыря как причины протеинурии. Кроме того, необходимо проанализировать соотношение белка плазмы крови и креатина. Если оно нарушено, то с почками 100% что-то сильно не так.

Гломерулонефрит это воспаление почек связанное с патологическими иммунными комплексами. Обычно возникает после различных воспалений в какой либо системе организма, после инфекционных заболеваний, в ходе хронических заболеваний.

Может выделяться кровавая моча.

Основа лечения глюкокортикоиды и плазмаферез.

Причины

Точной причины такого «неправильного» иммунного ответа при первичном гломерулонефрите до сих пор нет, есть ряд провоцирующих факторов и активирующих агентов.

К ним также относят этиологические факторы для возникновения вторичных гломерулонефритов:

• Инфекция – чаще всего к ним относят дирофилляриоз, лейшманиоз и эрлихиоз.
• Новообразования.
• Системные аутоиммунные поражения – системная красная волчанка.
• Токсическое или лекарственное поражение.
• Резкое переохлаждение, например, при длительном пребывании на морозе или нахождение мокрого кота в холодном помещении.
• Воспалительные заболевания почек.
• Эндокринные заболевания – поражение надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет.
• Длительное применение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).

Как часто диагностируется и каковы причины

Развиваться нефрит у кошек может:

• после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции;
• вследствие отравления, в том числе и медикаментами;
• из-за отравления продуктами жизнедеятельности глистов;
• после переохлаждения;
• при лептоспирозе;
• при аллергии и мочекаменной болезни;
• после травмы и т. д.

Диагностируется заболевание у кошек, к сожалению, достаточно часто. На долю этой патологии приходится порядка 0.8 % всех незаразных внутренних болезней. У старых же животных этот показатель может доходить и до 2.5 %.

Симптомы

Гломерулонефрит отличается обширной клинической картиной, так как в процесс заболевания вовлекаются не только почки, но и сердечно-сосудистая система, зрительный анализатор, система крови и эндокринные органы.

Так же выраженность симптомов зависит от степени поражения, длительности процесса и величины протеинурии (белка в моче). Зачастую гломерулонефрит на начальной стадии обнаруживается при скрининнговой сдаче анализов.

Если протеинурия умеренная, наблюдаются достаточно неспецифичные признаки:

1. Похудение.
2. Вялость.
3. Снижение аппетита.

Часто такое течение, без явных клинических проявлений, приводит к развитию хронического заболевания.

Для острой фазы недуга характерно:

• Боли в поясничной области, могут быть как незначительными и тупыми, так и с сильными проявлениями и угнетением состояния кошки.
• Затрудненное мочеиспускание и моча цвета «мясных помоев» (из-за присутствия в ней крови). У животного возникают частые позывы с малым количеством (олигоурия) или отсутствием (анурия) мочи.
• «Летучие» отеки – имеют различную локализацию, которая может меняться со временем – например, с утра отеки на пояснице и животе, а к вечеру они располагаются на конечностях.
• Расстройства работы желудочно-кишечного тракта – рвота, понос.
• Артериальная гипертония.
• Возможны изменения в работе сердца – ари, тахикардия и одышка.
• Резкое повышение температуры и лихорадка.

В тяжелых случаях острый гломерулонефрит может закончится уремической комой из-за нарастания концентрации азота в крови и смерти животного.

В среднем недуг длится 2 недели, после которых наступает полное выздоровление, переход в хроническую форму или гибель питомца.

При хронической форме заболевание прогрессирует из-за увеличения количества пораженных нефронов при достижении ¾ дефектных нефронов от общего числа, развивается почечная недостаточность. Хронический гломерулонефрит не протекает с повышением температуры, однако имеет все признаки острого течения, но в более смазанном варианте.

Хроническое течение подразделяется на несколько клинических форм:

1. Нефротическая – обусловлена выраженными воспалительными процессами и сочетанием их с нефротическим синдромом (олигоурия, протеинемия, отеки и кровь в моче).
2. Гипертоническая – ведущим симптомом является артериальная гипертензия без выраженных проявлений заболевания почек.
3. Латентная – практически полное отсутствие симптомов и длительное скрытое течение, неизбежно приводящее к хронической почечной недостаточности.
4. Гематурическая – основной симптом – кровь в моче, на фоне слабовыраженного подъема белка в крови и моче.
5. Смешанная – обычно сочетает в себе симптомы нефротической и гипертонической формы.

Какие симптомы укажут на патологию?

Нередко гломерулонефрит у котов продолжительное время протекает бессимптомно, лишь иногда обостряясь. Именно поэтому диагноз ставят исключительно после прохождения требуемых диагностических мероприятий. Симптоматика этого заболевания довольно разнообразна. Интенсивность симптомов напрямую связана с возрастом кошки, общим состоянием здоровья и видом патологии. Если наблюдается острая стадия, признаки выражаются ярко. Состояние домашнего животного быстро ухудшается. Когда речь идет о хроническом виде заболевания, он может протекать годами, становясь виной серьезных ухудшений общего здоровья кота и развития разнообразных патологий внутренних органов.

Если моча у кота приобрела темный вид и имеет резкий запах, то это может быть симптомом развития недуга.

Основным признаком, который свидетельствуют о развитии патологии, является присутствие в моче крови, хлопьев и белка. Биологическая жидкость становится темного оттенка, имеет довольно резкий и специфический аромат. Что же касается других симптомов, то для гломерулонефрита у кошек характерны такие признаки:

• постоянная сонливость;
• понижение активности;
• упадок аппетита;
• жажда;
• потеря шерсти;
• неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• приступы тошноты и рвотные позывы;
• болевой синдром в области спины;
• увеличение показателей артериального давления;
• потеря веса.

Диагностика

Одним из первых диагностических методов является общий анализ мочи, он помогает распознать гломерулонефрит на ранних стадиях, когда нет еще клинических проявлений. Обычно при положительном диагнозе в нем обнаруживают высокое количество белка, эритроциты, лейкоциты и цилиндры.

Также важно сдать общий и биохимический анализ крови. Он показывает количество белка и азотистых оснований.

Изменения почек можно распознать при проведении УЗИ. К тому же данный метод позволяет отдифференцировать недуг от пиелонефрита, камней в почках.

Для определения инфекции следует сдать бактериальный посев мочи.

Также целесообразно провести анализ крови на обнаружение вирусов лейкоза кошек, ВИК (вирусный иммунодефицит кошек), инфекционного перитонита.

Если после проведения всех анализов не удалось поставить точный диагноз, то проводится биопсия почек. Она помогает точно разделить гломерулонефрит от амилоидоза.

После биопсии можно установить морфологическую принадлежность недуга:

• Мембранозный – характеризуется утолщением стенок капилляров и мембран.
• Пролиферативный (отечный) – выраженная пролиферация клеток почечных клубочков.
• Мембранозно-пролиферативный.

Терапевтические мероприятия

Сразу заметим, что самостоятельное лечение строго противопоказано, особенно при инфекционном нефрите. Требуется провести исследования, взять анализы. Не помешает ультразвуковое исследование пораженных почек. Все это делается для определения точного вида патологии. От этого зависит, чем лечить больное животное. В домашних условиях все эти манипуляции проделать попросту невозможно, а потому сразу же ведите своего питомца в ветеринарную клинику. Впрочем, есть некоторые рекомендации для владельцев, следуя которым, можно облегчить состояние животного. Во-первых, диета. Из рациона кошки следует исключить сухие корма, а также соленую, копченую, жареную пищу. Вот чем кормить кота при нефрите.

Если животное чем-то лечилось, сразу проинформировать об этом ветеринарного врача, который примет решение о том, продолжать терапию или прекратить использование препарата. Коту нужно предоставить полный покой, вдоволь обеспечивать его чистой, прохладной водой. Если будет проводиться антибиотикотерапия (а это наверняка так!), то вода станет особенно актуальной.

Лечение

Одним из первых методов лечения при остром гломерулонефрите является правильная лечебная диета. В первые дни коту стоит полностью ограничить кормление, давая только теплую воду. Через два дня можно потихоньку вводить корм, ограничивая белки и соль в рационе. Можно вводить овсяную кашу на воде, овощные пюре. Затем постепенно добавлять в меню молочные продукты, супы с крупами и овощами. Через неделю можно давать нежирное мясо.

Если ваш кот находится на готовом корме, то проконсультируйтесь с ветеринаром о рекомендуемой марке лечебного питания. Обычно корма бывают с приставкой «ренин» или для кошек с почечной патологией.

Диета обязательно должна включать витамины – А, С, Е и группа В.

Обычно для купирования образования иммунных комплексов применяют глюкокортикостероиды. Назначать стоит сначала высокие дозировки в течение длительного времени, с последующей их отменой при уменьшении дозы. Также возможно назначить цитостатики – хлорамбуцил.

Для снятия явлений интоксикации назначают капельное вливание растворов глюкозы, раствора Картмана. При выраженной интоксикации используют кровопускание, с последующим введением глюкозы. Раствор Картмана или глюкозы назначают в виде подкожного введения на протяжении недели.

При артериальной гипертензии используют эналаприл – по 0,5 мг/кг однократно в течении суток.

При развитие заболевания на фоне инфекционного процесса применяют антибиотики, обычно кошкам назначаю нитрофураны или пенициллины. При отсутствии лечебного эффекта переходят на цефалоспорины 3 поколения.

Если развилась сердечно-сосудистая недостаточность вводят сердечные гликозиды (кордигит, дигоксин).

Мочегонные препараты используют для стимуляции диурезы – верошпирон, фуросемид (по 50 мг 1 раз в день).

Чтобы снять боль при беспокойстве животного делают инъекции с баралгином, цистоном или но-шпу.

Что нужно сделать в первую очередь

В случае выявления такого заболевания, домашнему питомцу, конечно же, может назначаться в том числе и медикаментозное лечение. И нефрит у кошек, симптомы которого были рассмотрены выше, и другие заболевания мочеполовой системы при правильном подборе препаратов и при использовании их по схеме, назначенной врачом, проходят довольно быстро.

Кошку с такой патологией, конечно же, в первую очередь следует показать ветеринару. В любом случае после обнаружения симптомов домашнего питомца сразу же нужно посадить на голодную диету. Также животное обязательно следует поместить в тепло.

Кормить заболевшего домашнего питомца полагается часто. При этом в рацион кошки обязательно следует включить продукты, содержащие большое количество калия, кальция и углеводов и бедные на поваренную соль и белок. Очень неплохо будет давать заболевшей кошке, к примеру:

• нежирные кисломолочные продукты (кефир 1%);
• крупяно-овощные каши;
• малоконцентрированные мясные бульоны.

Жареную, соленую, копченую и печеную пищу при остром нефрите у кошек давать домашним питомцам ни в коем случае нельзя. Также владельцам такого животного придется отказаться и от покупки промышленных кормов. При острой форме кошке можно попытаться помочь, заменив воду в ее поилке на отвар, приготовленный из мочегонных лекарственных трав.

Профилактика

• Обеспечить теплое и сухое помещение, где содержится животное, без сквозняков
• Рациональное использование лекарственных средств, строго следуя назначениям врача.
• Не купать кота в холодное время года или при отсутствии отопления в доме.
• Оберегайте питомца от переохлаждения.
• Не допускайте попадание в пищу токсических или отравляющих веществ.
• Грамотное использование гормональных препаратов.
• Контроль артериального давления и частая сдача общего анализа мочи.
• Обеспечение рационального питания и питьевого режима.

Что делать, чтобы не допустить нефрит у кошек

Профилактика заболевания почек у кошек предусматривает:

• комфорт животного
• нахождение в теплом жилище
• отсутствие сквозняков
• исключение прогулок или визитов на балкон во время мороза
• качественное питание
• прием витаминов
• должный уход и гигиену кошки
• регулярное мытье мисок
• следить, чтобы у кота было достаточно воды
• плановый визит к ветеринару с целью измерения давления и общего осмотра каждые полгода.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Также прежде чем приступить к вязке кошки, навестите ветврача для сдачи анализов. Высокий риск развития гломерулонефрита — это повод отложить вязку и провести профилактическое лечение, поскольку велика вероятность срыва беременности или смерти кошки.

Видео и иллюстрации

«Хронические гломерулонефриты у собак и кошек», Р. Леонард

Артериальная гипертензия при гломерулонефрите

Изменения на УЗИ

Острый гломерулонефрит

Разновидности

Классифицируют нефриты у кошек в первую очередь по скорости их протекания. В этом плане различают форму заболевания острую и хроническую. По локализации эта болезнь может быть очаговой или диффузной. По степени поражения тканей при этом различают:

• гломерулонефрит, при котором начинают разрушаться и постепенно гибнут почечные клубочки;
• пиелонефрит – стадия гнойной инфламации ренальной лоханки;
• интерстициальный нефрит, при котором воспаляются канальцы и происходит инфильтрация мочи.

Последняя разновидность патологии у кошек встречается довольно-таки редко. На фоне гломерулонефрита у животного, помимо всего прочего, может развиться липоидная форма заболевания, сопровождающаяся замещением тканей почек жировыми структурами и их перерождением. Этот патологический процесс носит очень тяжелый характер и считается неизлечимым.